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  • 体检报告血小板数据偏低,大家帮我看一下是什么意思啊 四个月大小女孩,在徐州儿童医院看病半个月,体内血小板含量一仍...

    作者:媒体   更新日期:2024.05.18
    建议您复查后积极治疗。

    血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的.

    血小板减少症

    血小板数低于正常范围14万~40万/μl.

    血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释(表133-1).无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血);和手术后大量出血.胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命.然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病(如血友病,参见第131节)那样表现出组织内出血(如深部内脏血肿或关节积血).

    诊断

    必须彻底弄清病人的服药史,以排除对敏感病人增加血小板破坏的药物.约5%接受肝素治疗的患者可发生血小板减少(见下文肝素诱发血小板减少),为保持动静脉输注导管通畅,即使应用极少量肝素冲洗,也可发病.其他药物较少诱发血小板减少症,例如奎尼丁,奎宁,磺胺制剂,口服抗糖尿病药,金盐以及利福平.

    病史中还有很重要的内容,病史中可能引出提示免疫性基础疾病的症状(例如关节疼痛,雷诺氏现象,不明热);提示血栓性血小板减少症(见下文TTP-HUS)的体征与症状;10天之内输过血提示可能是输血后紫癜,大量饮酒提示酒精所致血小板减少症.5%孕妇分娩期可发生轻度血小板减少症.由于感染人类免疫缺陷性病毒(HIV)的患者常伴血小板减少症,可与特发性血小板减少性紫癜症(见ITP)相鉴别;由此可以得出其他HIV感染症状的危险因素和病史.

    体检对诊断亦很重要:(1)通常继发于感染性或活动性系统性红斑狼疮(SLE)的血小板减少症以及血栓性血小板减少症(TTP)时有发热,而在特发性血小板减少性紫癜(ITP)以及与药物有关的紫癜则不发热.(2)由于血小板的破坏增加(例如特发性血小板减少性紫癜,与药物有关的免疫性血小板减少症,血栓性血小板减少性紫癜)而引起的血小板减少症病人的脾脏扪诊不增大;而继发于脾脏对血小板阻留的血小板减少症患者的脾脏大多可以扪及,继发于淋巴瘤或骨髓增生性疾病的血小板减少症病人也是如此.(3)其他慢性肝病的体征对诊断也有意义,如蜘蛛痣,黄疸和肝掌.(4)妊娠末期常引起血小板减少症.

    外周血细胞计数是确定血小板减少症及其严重性的关键性检查,同时血涂片检查能为其病因检查提供线索(表133-2).若血小板减少不伴有其他影响止血功能的疾病(例如肝脏疾病或弥散性血管内凝血),止血功能筛选检查(参见第131节)则是正常的.骨髓象检查若在血涂片上见到除血小板减少以外的异常,有本检查适应证.本检查可提供巨核细胞的数量及形态的信息,并确定有或无引起骨髓功能衰竭疾病(例如骨髓异常增生)的存在.抗血小板抗体检查临床意义不大.若患者病史或检查提供HIV感染危险依据,应对其进行HIV抗体检查.

    治疗

    血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因,若有可能应予以纠正(如在肝素有关的血小板减少症停用肝素).由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用以预防上述抗体产生.若血小板减少是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板减少,则血小板输注保留于治疗急性出血或严重性血小板减少(如血小板数<10000/μl).

    特发性(免疫性)血小板减少性紫癜

    本病为不伴全身性病变的出血性疾病,成年患者表现为慢性型,而儿童患者常是急性型并有自限性.

    成年特发性(免疫性)血小板减少性紫癜(ITP)是由于产生了一种针对结构性血小板抗原的抗体(自身抗体);而儿童患ITP时,是由病毒抗原激发了抗体的合成.该抗体和附着在血小板表面的病毒抗原起反应.

    诊断

    除了瘀斑,紫癜和粘膜出血(轻微或量多)外,体检结果均为阴性.外周血检查结果,除血小板数目减少外,均属正常.骨髓检查通常除可发现巨核细胞正常或数量增加外,其他亦属正常.

    治疗

    成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实.由于慢性ITP病程长,同时慢性ITP患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡.应用合成的雄激素(达那唑),或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致.

    对ITP伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白静注(IVIg),这可抑制单核巨噬细胞的清除包被抗体血小板的作用.IVIg剂量1g/kg,1天或连续2天.患者血小板数常可在2~4天内上升,但仅维持2~4周.大剂量甲基强的松龙1g/(kg.d)静脉输注3天,可使血小板数迅速上升,且费用略低于IVIg.对那些有致命性出血的患者亦应输注血小板.由于糖皮质类固醇或IVIg可能预期在几天内显效,因而对ITP患者不应预防性输注血小板.

    患儿治疗与成人相反.使用皮质类固醇或IVIg可迅速恢复血小板数,但不能改善临床结果.由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少症自发性恢复,有时推荐单用支持疗法.对使用皮质类固醇或IVIg无效的慢性型ITP患儿脾切除术应至少推迟6~12个月,这由于无脾患儿增加了严重感染的危险,即使患病经年累月,大多患儿可自发性缓解.

    不知道你说的“72.00”单位是什么啊?正常参考值范围是22-198u/l(活性单位每升)。要是72u/l那还算正常范围。
    肌酸激酶(ck)又称为磷酸肌酸激酶(cpk),是一种酶类蛋白质。它能够催化,也就是促进或加快某种生化反应的发生。正常生理状态下,ck在细胞内的功能是给肌酸分子加上一个磷酸基团,使其转化为高能分子磷酸肌酸。磷酸肌酸作为一种高效的供能物质为细胞活动提供能量。
    由于体内绝大多数ck只存在于肌细胞中,血液中ck含量的大量增加意味着肌细胞已遭到了损害,或正处在被损害的阶段。但是这个量是很大的,一般在400u/l以上才需要注意,是否患有神经肌肉性疾病。个别炎症性肌肉疾病患者,他们的ck值会达到几千呢。所以你这个值正常。
    补充以下ck-mb是指存在于心肌细胞的肌酸激酶。
    血小板分布宽度(platelet
    distfibution
    width,pdw)是反映血液内血小板容积变异的参数,以测得的血小板体积大小的变异系数表示。pdw在正常范围内表明血小板体积均一性高。正常参考值是15~17%旦供测佳爻簧诧伪超镰。但是临床上10左右都不是什么大问题。0.097这个值对于血小板正常的人来说临床上不说明任何问题。
    ps:但是我不是医生,也不学医,只是有点爱好,看过一些书。只能提供参考意见。

    血小板的数值是正常的,没有问题的,单凭那两项不正常的数值是不能说明问题的,而且数值都是接近正常的,建议你还是定期复查一下的,牛医生

    没有任何问题,再次复查可能是完全正常的。

    鄙视1楼!同意2楼和3楼!

    血常规检查每天可能都不一样,只要红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板计数正常,其他几项单独看没什么意义,放心吧!

    四个月大小女孩,在徐州儿童医院看病半个月,体内血小板含量一仍然低于30,希望大家帮帮我们。农村家庭

    指导意见:
    这种情况恶化鼻窦炎有关系,可以使用鼻窦炎口服液和头孢类等消炎药治疗,如果药物治疗效果不好可以采取手术治疗,可以到正规医院五官科就诊检查治疗。

    血小板减少的原因是什么?

    血小板偏低,怎么办,能是什么原因
    答:造成血小板减少。查明原因进行治疗。血小板低是一种严重的血液疾病,此病对患者的危害是十分的大的。血小板低不治疗会很严重的。血小板太低了容易发生颅内出血或腹腔内大出血的情况,比较危险。激素治疗是容易反弹,可以在稳定之后看中医,服用中药调理,降激素慢慢停下来,希望我的回答对你有所帮助。

    血小板偏低怎么办
    答:希望你早日康复!下面这个是我找的,希望对你有用呵呵~~~答案补充 很多人怀上宝宝以后,血小板会减少,所以最好是冶好病以后再要宝宝宝比较安全也要看你血小板到底比正常少多少来看了。最好是咨询一下医生必竟我们都不是专业的答案补充 其实贫血,血小板少,这个靠药物不是一下就可以痊愈的主要是靠...

    血小板一直偏低怎么办
    答:首先了解一下血小板的功能,它主要是促进止血和加速凝血,同时还有维护毛细血管壁完整性的功能。 血小板在止血和凝血过程中,具有形成血栓,堵塞创口,释放与凝血有关的各种因子等功能,在小血管破裂处,血小板聚集成血小板栓,堵住破裂口,并释放肾上腺素, 5-羟色胺等具有收缩血管作用的物质,是促进血液凝固的重要...

    请医生帮我看下血常规检验报告,血小板低
    答:血常规没有太大问题,血小板虽然低点,但没有危险,多吃点花生的红衣,定期复查,万一大幅降低,及时就医。血红蛋白高点,多喝水,多是蔬菜少吃肉。

    血小板计数偏低
    答:你好,胆固醇是动脉硬化的主要危险因素,升高可以引起冠心病,脑血栓等等,如果偏低,就不容易出现动脉硬化,是不需要处理的血小板的功能就是帮助人体止血和预防出血,血小板减少,需要看具体的数值,轻微的偏低不需要用药,明显偏低,需要找出病因,针对性用药 ...

    平均血小板体积偏低
    答:1、平均血小板体积,是血小板的一个辅助参数,受影响因素比较多,如细胞碎片、稀释液结晶、其它灰尘、电压、温度、采血是否顺利等 2、血小板156,只是平均血小板体积低一点,在临床上很常见,不要担心。

    血小板平均体积偏低
    答:1、MPV(血小板平均体积)下降,即提示血小板生成不良。2、一般情况下MPV下降,多为短时间内血小板消耗过多,常见于出血止血恢复期。3、血小板是由骨髓中巨核细胞转化而来,一定情况下提示巨核细胞生长发育分化障碍。4、血小板计数正常MPV下降,常为一过性血小板生成缓慢,建议一段时间后复查,一般可恢复正常...

    体检报告中血小板偏低是什么原因
    答:若采取上述措施后,观察3个月左右不见好转,而骨髓巨核细胞不减少,脾不大,可到医院在无激素应用禁忌证的情况下给予糖皮质激素治疗,当血小板上升后再作白内障手术,若要想作手术而血小板仍低时,可在连续输注血小板悬液的同时进行手术。对于疗效不满意的难治性血小板减少还需要到医院血液科进一步检查。

    血小板数值偏低怎么办
    答:血小板减少症状有多种 1、此病是一种免疫综合征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,是血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。2.血小板主要是起止血凝血功能的,血小板过低会有自发性出血的可能,轻者皮下出血、牙龈出血、鼻出血,严重会出现内脏出血、颅内...

    血小板计数偏低怎么治疗
    答:一般来说,血小板数值越低,出血现象就越明显,除了血小板数值影响,与患者个人体质也有很大关系。发热:儿童患者常见发热感染现象 患者的机体因为病情受到严重的损害,一般情况下,儿童患者会有发热或感染的现象。同时,血小板减少患者高烧体温常常超过38℃,因此,察觉发热症状,一定要及时进行治疗,退热,以免...