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    作者:媒体   更新日期:2024.06.02
    职工医保报销标准:
    一、规定病种门诊和住院报销标准:
    1、起付标准:三级医院800元,二级医院600元,其他300元;
    2、报销比例:
    a、起付标准至18万元:三级报销70%,二级报销75%,其他报销80%;
    b、18万元以上:70%。
    【备注】:
    1、一个结算年度内,只设置一个住院起付标准。
    2、一个结算年度内,家庭病床和规定病种门诊医疗费按住院结算,但不设起付标准。
    3、十八万元以上为重大疾病医疗救助。
    4、少年儿童住院花费18万元以上报销比例为80%。
    二、门诊报销标准:
    1、起付标准:300元;
    2、报销比例:
    a、个人缴费500元/年:三级医院40%,二级医院50%,其他70%;
    b、个人缴费300元/年:三级医院25%,二级医院35%,其他60%;
    【备注】:
    1、一个结算年度内,只设置一个门诊起付标准;
    2、参保人员自愿选择定点在居住地所在社区卫生服务机构就诊的,可在按规定实行“双向转诊”的同时,对其门诊医疗不设起付标准。
    3、大学生/少年儿童门诊报销比例为同个人缴费500元/年相同。
    买了社保生病能报销的比例是:
    1,职工就医,由_统筹基金支付80%,个人自付20%。
    2,退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。
    3,大额医疗保险:3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%。
    4,大额医疗保险10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%。
    5,大额医疗保险20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。
    法律依据:
    《实施中华人民共和国社会保险法若干规定》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    社保生病可以报销多少
    答:社保卡能报销的医疗费如下:1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。缴纳社保的作用如下:1、参加养老保险...

    社保卡医院看病报销多少
    答:社保卡医院看病报销60%-70%。具体如下:1、在一个结算年度内,报销比例为50%;二级医院住院报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%;2、社保卡住院报销比例为:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元;3、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例...

    社保的重大疾病报销上限金额是?
    答:打折后的报销比例由地方政府或医保部门确定,一般在50%至80%之间。如果个人账户余额不足以支付超出部分,仍需要个人自付。社保的重大疾病报销上限金额是一项保障参保人员权益的重要制度。具体数额因地区、医院类型、疾病种类等因素而异。如果患者的医疗费用超过了重大疾病报销上限金额,仍可继续报销,但报销比例...

    五险住院可以报销多少
    答:五险住院可以报销具体如下:1 、起付线:一级、二级、三级医院分别为 200 、600、 700 元,年度内第二次住院减少 100 元。2 、封顶线:每个年度基本医疗保险 10 万元,大额救助 40 万元,共计 50 万元。3 、基本医疗报销比例:一级、二级、三级医院分别为 90 %、 85 %、 80 %(政策范围内费...

    社保看病能报销百分之多少
    答:退休或者失业、无业50%。注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销。2.在职员工住院医疗报销报销比例医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之...

    住院社保可以报销多少比例
    答:法律分析:职工医保住院报销比例:1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;3.三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高...

    住院社保可以报销多少比例
    答:不区分医药机构级别,退休(职)前统一报销95%,退休(职)后统一报销97%。职工医保基本医疗保险一个年度最高支付限额为20万元。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保...

    社保大病可以报销多少
    答:法律主观:社保大病可以报销的比例是:累计金额在1.2万元以上3万元以下部分赔付55%;3万元以上10万元以下部分赔付65%;10万元以上部分赔付75%,年度最高支付限额原则上不低于30万元。法律客观:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的...

    社保生病可以报销多少
    答:职工医保报销标准:一、规定病种门诊和住院报销标准:1、起付标准:三级医院800元,二级医院600元,其他300元;2、报销比例:a、起付标准至18万元:三级报销70%,二级报销75%,其他报销80%;b、18万元以上:70%。【备注】:1、一个结算年度内,只设置一个住院起付标准。2、一个结算年度内,家庭病床和...

    社保能报销住院花费多少
    答:法律分析:住院报销的标准与参保人员所住的医院级别是相挂钩的,若就医住院住的是三级医院,从起付标准到3万元之间的花费,可获得85%的补偿;3万元到4万元的费用可报销九成;高于4万元到最高支付限额部分的费用,可报销的比例是95%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但没有...